啃星書庫 > 醫者仁心:我,全球大外科第一人 > 第778章 只能做開腹手術
  “你怎么在這里?”

  陸晨睜開眼睛的時候,就看到了程瀟瀟放大版的俏臉,這大半夜的,是要演一出“倩女幽魂”?

  好吧,事實上,程瀟瀟在被閨蜜送回了辦公室之后,就發現了已經睡著在沙發上睡著的陸晨。

  不得不說,陸晨有著一副好皮囊,甚至于,讓程瀟瀟越看越難以自拔。

  平日里的時候,程瀟瀟可沒有這樣的機會,可以這么近距離的欣賞陸晨。

  程瀟瀟:話說,一個男人,長得這么好看做什么?也沒有見陸晨用過什么化妝品啊,皮膚怎么這么好。

  要不是此時的程瀟瀟還能克制的住。

  恐怕早就要上手,感覺一下手感了。

  “咳咳,看你睡著了,就沒有吵醒你。”

  “你怎么來了?不是回家了嗎?”

  “太晚了,回去影響父母休息,想想還是在辦公室湊活一晚上的好,對了,這是給你的。”

  說著,程瀟瀟從自己的包里拿出了兩部手機盒,遞到了陸晨的面前。

  “什么意思?”

  “別誤會,這算是我對你的謝禮,謝謝你這次能夠陪我去西安。”

  “謝禮?”

  這兩臺手機的價格可不便宜。

  雖然陸晨暫時沒有想過買手機,可如今鋪天蓋地的廣告,陸晨又不是瞎子,自然看得到。

  “這手機不錯,屏幕大,而且支持很多軟件的閱讀模式,今后查病例的話,方便很多。”

  程瀟瀟假裝隨意地說道。

  不過心里卻是緊張的要死,如果陸晨拒絕了怎么辦?自己豈不是很沒面子。

  草率,自己應該找一個更好的理由的,至少是一個讓陸晨無法拒絕的理由。

  “那我也用不了兩部。”

  左手一部最新的水果機,右手一部當下最火的折疊屏。

  陸晨也是一臉無奈。

  送兩部是什么意思?

  “讓你自己選。”

  陸晨看了一眼程瀟瀟。

  “多少錢?”

  “都說了,是禮物。”

  最終,陸晨選擇收下了水果機。

  倒不是折疊屏不好,關鍵系統還是不夠穩定。

  而且折疊屏的工藝上,還是存在著細微的缺陷。

  再有一點,就是實在太重了一些,對于陸晨來說,是相當的不友好。

  “謝謝了。”

  “你確定要水果機?”

  也不知道為什么,在陸晨選擇了水果機之后,程瀟瀟反而內心一股子雀躍。

  水果機,和自己是同一個型號。

  陸晨是不是因為知道自己用的手機,所以才會選擇和自己一樣的?

  陸晨:(ˉ▽ˉ;)...

  想多了吧。

  “手術準備的怎么樣了?”

  “差不多,回來的時候,去急診中心見過王主任了,討論了一下手術的可行性,從影像上來看,患者的腫瘤在即將轉移的邊緣,但唯一的好消息是還沒有踏出這最后一步。”

  “運氣挺不錯的。”

  “的確,運氣是挺好的,要不然的話,會麻煩很多。”

  “準備微創手術?”

  “做不了。”

  “嗯?”

  程瀟瀟從來沒有想到過,在陸晨的嘴里,竟然還有做不了的手術。

  一時之間,倒是有些震驚。

  畢竟在程瀟瀟看來,陸晨的醫術實在是太過逆天了。

  “我查閱了國外關于腎上腺皮質癌手術治療的資料,沒有一例用的是微創。”

  “為什么?腎癌的微創手術早就已經普及了,就算腎上腺皮質癌十分罕見,可是兩者還是有很多互通的地方,按理說,微創手術的話,也不是那么難做吧。”

  “雖然手術是目前治療腎上腺皮質癌最有效的方法,不過,腎上腺皮質癌手術需完整切除腫瘤瘤體,包括清除周圍脂肪組織和可疑受腫瘤侵犯的區域。”

  “你的意思是皮質癌可向周圍組織浸潤,患者的肝、腎、脾臟、大血管、淋巴結,甚至在腔靜脈和右心房內生長形成瘤栓,所以腹腔鏡手術無法做到?”

  “也可以這么說。”

  一旦陸晨和程瀟瀟交流起患者的情況后,辦公室內的曖昧氣氛隨之一散。

  此時,雙方就學術問題,展開了討論。

  當然,這一幕要是被程瀟瀟的閨蜜看到,估計都要被氣出腦溢血來。

  這。。。你大半夜的把自己喊起來,又是買手機,又是要我把你送到醫院。

  姐們還以為你是準備當場拿下對方呢。

  結果倒好,你丫的竟然是在這里和陸晨說這些?

  討論病情?!

  你這樣對不對得起自己這個閨蜜的付出?

  就想要問問程瀟瀟,你丫的怎么這么慫?

  “術前有周圍浸潤傾向的影像學證據時,手術必須做好切除浸潤組織的準備,梅奧醫療國際的總結認為,對無明顯浸潤的皮質癌進行擴大切除與淋巴結清掃并不有助于提高生存率。”

  “而且根據現有的病例來看,肋緣下切口經腹途徑是較理想的手術徑路,因其暴露良好便于完整切除,可減少腫瘤組織溢出,并且有助于控制腔靜脈、主動脈或腎蒂血管。”

  “當然,還有一例特殊的病例,是在體外循環的保護下,可通過胸腹徑路切除腎上腺皮質癌并成功取出腔靜脈和右心房瘤栓。”

  這。。。

  程瀟瀟還能說什么?只能說,不愧是梅奧國際。

  程瀟瀟甚至可以確定。

  這樣完善的病例,別說是國內了,就算是放眼全球。

  在國際醫療領域的范圍之內,也就只有梅奧醫療國際,可以整理出如此詳細的資料出來。

  也就是陸晨,可以拿到這么詳細的病例。

  換做其他醫生的話,還真有可能就是兩眼一抹黑。

  “所以就像是你剛剛說的,從綜合角度來看,以目前的醫學水平,腹腔鏡手術不主張應用在治療腎上腺皮質癌上,手術中可能形成局部播散或造成腫瘤組織殘留。”

  “不僅如此,對于體積較小的無功能性皮質癌,術前明確診斷較為困難,要是一旦發現腫瘤周圍粘連較重,有周圍浸潤傾向的,或者是惡性性質的,還要立即轉開放手術。”

  而且腎上腺皮質癌術后本身就容易復發。

  所以在陸晨看來,要么不做,要做就要做的足夠的徹底。

  開腹雖然對患者的短期來說,恢復上比較艱難。

  可是站在長期角度來看,還是有利的。

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